קיימים גורמים שונים ורבים העלולים לגרום להתקף אסטמה, כמובן אצל אדם אשר אינו סובל מהמחלה גורמים אלה לא יעוררו את אותה תגובה כמו שמתבטאת בקרב אנשים הסובלים מהמחלה.
הגורמים החיצוניים כוללים שינויים במזג האוויר, אלרגנים שונים, אבק, מאמץ גופני, מצב נפשי ועוד. מרבית החולים רגישים לכלל הגורמים אולם דרגת התגובה משתנה מאדם לאדם בהתאם לעוצמת הרגישות והחשיפה לגורמים.
הימנעות מגורמים מעוררי אסתמה
הטיפול המונע הראשוני הוא כמובן הקטנת החשיפה לאותם הגורמים כך שבמזג אוויר קר או יבש באופן קיצוני מומלץ להימנע מפעילות גופנית, שינויים קיצוניים ומעברים בין טמפרטורה גבוהה לנמוכה ולהיפך מעוררים אסטמה ולכן רצוי להימנע ממעברים קיצוניים.
בקרב ילדים קטנים התפתחות של אסטמה אפשרית כתוצאה מהצטננות ונזלת ויראליות ולכן כאשר מופיע שיעול בעקבות ההצטננות יש להתחיל בטיפול אנטי אסתמטי לאחר היוועצות עם רופא. לרגישים לאבק רצוי להקפיד על הימנעות מחשיפה אליו ולחרק קרדית אבק. לפני מאמץ גופני ניתן למנוע התקף אסתמה באמצעות תרופות כגון בריקלין וונטולין ורצוי להימנע ממצבים נפשיים מלחיצים כגון כעס יתר וכדומה.
טיפול תרופתי מונע
לחולים הסובלים מהתקפים או מאסתמה קבועה מומלץ לקבל טיפול תרופתי באופן קבוע למניעה, טיפול נכון ימנע את תסמיני המחלה והופעת ההתקפים, תרופות אלה נקראות תרופות משתלטות או מפקחות, פעילותן של התרופות היא אנטי דלקתית. עצירת התפתחות הדלקת בשלביה הראשונים תמנע הופעת התסמינים, התרופות נחלקות לכאלה המכילות סטרואידים וכאלה שאינן מכילות סטרואידים.
קורטיקוסטרואידים
תרופות קורטיקוסטרואידים הן תרופות אנטי דלקתיות המכילות סטרואידים המפחיתות את תגובת היתר בדרכי הנשימה ושיכוך הדלקת, תרופות אלה נלקחות בשאיפה, בזריקה או בכדורים ומקטינות את כמות הריר וכן מקלות על הנפיחות בדרכי האוויר.
במקרים בהם הטיפול בעזרי נשימה כגון משאף או תרופות אנטי דלקתיות רגילות אינו יעיל ניתן לפנות לטיפול בתרופות סטרואידיות. הטיפול ניתן באמצעות כדורים או זריקות ונמצא כיעיל מאוד לטיפול באסתמה אם כי עלול לעורר תופעות לוואי.
הטיפול הנפוץ ביותר בסטרואידים הוא באמצעות משאף כגון בודיקורט או פליקסוטייד אשר הינם בעלי השפעה מקומית. דרך נוספת היא טיפול סיסטמי, זהו טיפול תרופתי הניתן דרך הפה, הטיפול עושה שימוש במינונים גבוהים יותר של סטרואידים והשפעתו על התגובה הדלקתית עוצמתית יותר אך הוא עלול לעורר תופעות לוואי ולכן הטיפול ניתן לפרקי זמן קצרים ובמקרים חמורים בלבד.
תרופות לטיפול קבוע ארוך טווח
תרופות הניתנות על בסיס יומי ובאופן קבוע אשר מטרתן למנוע התקפים וביטוי של תסמינים של המחלה. התרופות נלקחות גם כאשר למטופל אין סימפטומים וניתנות בעצת הרופא המטפל. תרופות אלה ניתנות במטרה להשיג שליטה על האסתמה ולמנוע התקפים, התרופות הללו אינן באות המקום תרופות להקלה מידית במקרה של התקף אקוטי.
מלבד התרופות הסטרואידיות ישנן תרופות אשר מנטרלות חומרים הגורמים לכיווץ הסמפונות ודרכי הנשימה, אלה הן תרופות מנע בלבד ואינן יעילות במקרה של התקף וקוצר נשימה, בישראל מותר השימוש בתרופה אחת ממשפחה זו הנקראת מונטלוקסט הניתנת כתרופה גנרית.
נוגדן לאלרגיה
כאשר מתפתחת בגוף החולה תגובה אלרגית בעקבות חשיפה לאלרגן כלשהוא נוצרת תגובה בגוף של נוגדן בשם IgE הנצמד לתאי הדם הלבנים וגורם לשחרור חומרים אשר מכווצים את דרכי הנשימה.
התרופה המונעת מצב זה עושה שימוש בנוגדן המיוצר במעבדה ונקרא XOLAIR אשר נקשר בעצמו לנוגדן ה-IgE בגוף ובכך חוסם ומונע את תגובת והפעלת התאים הגורמים להתקף אסתמטי, התרופה מיועדת למקרים קשים בהם התרופות האחרות התבררו כלא יעילות. התרופה ניתנת בזריקה אחת לשבועיים או חודש ואינה מהווה תחליף למשאף מרחיב סמפונות.
אולי יעניין אותך גם:
